Stetoskop

Stetoskop för auskultation på läkarmottagningar, sjukhus och inom vården

Stetoskop används för auskultation av hjärt-, lung- och tarmljud och ingår i grundutrustningen på läkarmottagningar, sjukhus, inom den ambulanta vården samt inom räddningstjänsten. De används vid fysiska undersökningar, rutinundersökningar och vid initial diagnostik och möjliggör en första akustisk bedömning av hälsotillståndet. Som en del av övriga medicinska apparater utgör stetoskop ett enkelt men centralt diagnostiskt verktyg som fungerar utan ström eller batterier.

Beroende på modell skiljer sig stetoskop åt bland annat när det gäller bröststycket, den avsedda målgruppen och tillbehör. Detta gör det möjligt att välja en lämplig modell beroende på användningsområde – från allmän undersökning till utbildning.

Egenskaper och fördelar med stetoskop

Stetoskop består i grunden av ett bröststycke, ett slangsystem och öronbygel med öronproppar. Beroende på modell skiljer sig material, bröststyckets form och tillbehör åt, vilket gör att apparaterna lämpar sig för olika patientgrupper och användningsområden.

Typiska egenskaper hos stetoskop:

• Bröststycke för avlyssning av hjärt-, lung- och tarmljud
• beroende på modell antingen ett enkelt bröststycke med platt huvud eller ett kombinerat bröststycke med membran och tratt
• Slangsystem oftast av PVC, ibland i kombination med en aluminiumlegering vid bröststycket
• Finns i olika färger beroende på modell
• certifierade som medicintekniska produkter av klass I för utvalda modeller
• fungerar utan ström eller batterier
• Individuellt förpackat och direkt klart för användning

Vilka av dessa egenskaper som gäller i det enskilda fallet beror i hög grad på den aktuella modellen. För allmänna undersökningar räcker det ofta med ett enkelt stetoskop med platt huvud, medan särskilt utvalda specialmodeller kan vara lämpligare för barn, spädbarn eller utbildningsändamål.

Vilka stetoskop passar för vilka användningsområden?

För daglig användning på sjukhus är AMPri MED-COMFORT PVC-stetoskopet med platt huvud lämpligt. Enligt produktinformationen består det av polyvinylklorid och en aluminiumlegering, är certifierat som medicinteknisk produkt av klass I och finns i flera färger, vilket gör att det till exempel kan färgsättas olika för olika avdelningar.

För auskultation av spädbarn och småbarn är stetoskopet Baby lämpligt. Enligt produktinformationen har det ett kombinerat bröststycke som är särskilt utformat för skonsam auskultation av mycket små patienter inom pediatrik och neonatologi.

Stetoskopet ”Ausbildung” är lämpligt för utbildning och gemensam auskultation. Den andra anslutningsslangen med egen öronbygel gör det enligt tillverkaren möjligt för elever och lärare att lyssna samtidigt och direkt diskutera fynden tillsammans.

Vad bör man tänka på när man köper stetoskop?

Ett centralt urvalskriterium är den avsedda patientgruppen. För vuxna räcker det vanligtvis med ett standardbröststycke, medan spädbarn och småbarn kräver ett speciellt utformat, mindre kombibröststycke.

Även bröststyckets form spelar en roll. Enkla stetoskop med platt huvud har en membran för ljudupptagning, medan kombibröststycken dessutom har en tratt för lågfrekventa ljud. Den som söker ett stetoskop för utbildningsändamål bör särskilt leta efter en modell med en andra anslutningsslang för gemensam auskultation.

Dessutom lönar det sig att titta på material och certifiering. Modeller av robust PVC med bröststycke i aluminium är utformade för daglig användning på sjukhus, och en certifiering som medicinteknisk produkt kan ge ytterligare vägledning vid valet. Inom kategorin Övriga medicinska apparater finns dessutom ytterligare diagnostiska hjälpmedel för den dagliga praktiken.

Platt huvud, kombinerat bröststycke eller utbildningsmodell – vilket stetoskop passar bäst?

Stetoskop med platt huvud har ett enda, oftast runt bröststycke med en membran och lämpar sig för allmän auskultation av vuxna i den dagliga verksamheten på mottagningar och kliniker.

Stetoskop med kombinerat bröststycke har dessutom en tratt för lågfrekventa ljud och är, beroende på bröststyckets storlek, utformade både för vuxna och, i mindre utföranden, för spädbarn och småbarn.

Utbildningsmodeller med en andra anslutningsslang har ett annat syfte: De är inte avsedda för en viss patientgrupp, utan för gemensam auskultation av två personer och är därför framför allt relevanta för utbildning och träning. Vilken modell som är lämplig beror alltså på vem som ska undersökas och om gemensam auskultation önskas – ingen modell är i princip bättre lämpad än någon annan.

Användning och anvisningar för stetoskop

Innan varje användning bör bröststycket kontrolleras så att det är rent och vid behov desinficeras mellan patienterna i enlighet med vårdinrättningens hygienkrav. Öronpropparna bör kontrolleras före användning så att de sitter ordentligt, så att omgivningsljud inte ytterligare stör auskultationen.

Slangen bör inte vikas för mycket eller läggas på vassa kanter för att undvika materialutmattning. Vid synliga sprickor i slangen, lösa öronbygelar eller försämrad ljudkvalitet bör stetoskopet bytas ut för att även i fortsättningen garantera en tillförlitlig auskultation.

Mellan användningstillfällena rekommenderas torr och skyddad förvaring så att bröststycket och slangen inte utsätts för onödig slitage. För avfallshantering och skötsel gäller respektive tillverkares anvisningar samt, inom den medicinska miljön, institutionens interna hygienföreskrifter.

Passande tillbehör till stetoskop

• Blodtrycksmätare
• Febertermometer
• Pulsoximetrar

Blodtrycksmätare kompletterar auskultationen med ytterligare en viktig mätparameter vid den fysiska undersökningen. Febertermometrar och pulsoximetrar ger ytterligare vitalvärden som tillsammans med auskultationsresultaten ger en mer heltäckande bild av hälsotillståndet. Tillsammans med övriga medicinska apparater kan man på så sätt sätta ihop en lämplig grundutrustning för den initiala diagnostiken.