spikar

Spikar för säker uttagning ur flerdosbehållare

Spikar, även kallade uttags- och injektionsspikar, används för upprepad åtkomst till flerdosbehållare såsom läkemedelsflaskor. Den spetsiga nålen genomborrar behållarens gummipropp och möjliggör därefter, via en Luer-anslutning, upprepad, steril uttagning eller injektion av läkemedel utan att behållaren behöver punkteras på nytt varje gång. De används på läkarmottagningar, kliniker, vårdhem och inom onkologin – överallt där läkemedel tas ut eller tillförs från flerdosbehållare. Som en del av infusions- och uttagningsutrustningen kompletterar spikar sortimentet med specialiserade tillbehör för kontamineringsfri åtkomst till sådana behållare.

Beroende på modell skiljer sig Spikes åt vad gäller filterutrustning, ventilteknik och avsett användningsområde. Detta gör det möjligt att välja en lämplig modell beroende på läkemedel och säkerhetskrav.

Egenskaper och fördelar med Spikes

Spikes består av en spetsig insprutningsnål och en Luer-anslutning, via vilken en spruta eller infusionsslang kan anslutas. Beroende på modell skiljer sig filterutrustning, ventilteknik och skyddslock åt, vilket gör att Spikes lämpar sig för olika läkemedel och säkerhetskrav.

Typiska egenskaper hos spikes:

• spetsig insprutningsnål för att genomborra gummiproppen på flerdosbehållare
• Luer- eller Luer-Lock-anslutning för sprutor och infusionsslangar
• beroende på modell, inbyggt ventilationsfilter för tryckutjämning vid uttag
• beroende på modell ett extra partikelfilter som håller tillbaka partiklar över en viss storlek
• beroende på modell, en nålfri ventil för droppfri, självstängande uttagning
• Färgade snäpplock för att skydda anslutningen mot föroreningar
• Individuellt sterilt förpackade och avsedda för engångsbruk

Vilka av dessa egenskaper som gäller i det enskilda fallet beror i hög grad på den aktuella modellen. För allmän klinisk användning räcker det ofta med en spike med standardventilationsfilter, medan det för cytostatika eller särskilt känsliga läkemedel kan vara lämpligare att använda specifikt utvalda modeller med extra partikelfilter eller ventilteknik.

Vilka spikar passar för vilka användningsområden?

För allmän användning i praktiken är B.Braun Mini-Spike®-spiken för uttag och injektion lämplig. Enligt produktinformationen har den ett integrerat, bakterietätt 0,45 µm ventilationsfilter samt ett grönt snäpplock som skyddar Luer-Lock-anslutningen mot föroreningar.

För uttag från mindre läkemedelsbehållare med förstärkt partikelskydd lämpar sig B. Braun Mini-Spike®-filtret med ett 5 μm partikelfilter. Förutom ventilationsfiltret har den enligt produktinformationen ett extra 5 µm partikelfilter samt en smal punkteringsnål för små flaskor.

För hantering av cytostatika är B.Braun Mini-Spike® 2 Chemo lämpligt. Enligt produktinformationen är den utrustad med ett 0,2 µm ventilationsfilter, ett 5 µm partikelfilter samt en nålfri Safeflow-ventil för droppfri uttagning och är speciellt utformad för onkologi.

Vad bör man tänka på när man köper spikar?

Ett centralt urvalskriterium är det läkemedel som ska användas. För allmänna läkemedel räcker det vanligtvis med en spike med standardventilationsfilter, medan modeller med extra partikelfilter eller ventilteknik krävs för cytostatika eller särskilt partikelkänsliga läkemedel.

Även anslutningen spelar en roll. En Luer-Lock-anslutning möjliggör en säker, vridningssäker anslutning till spruta eller infusionsslang. Den som ofta öppnar mindre läkemedelsbehållare bör dessutom se till att välja en motsvarande smal infektionsnål.

Vid användning med toxiska eller särskilt känsliga aktiva substanser lönar det sig dessutom att titta på ytterligare säkerhetsfunktioner, såsom en nålfri ventil för droppfri och kontamineringsfri uttagning. Inom infusions- och uttagningsområdet finns dessutom ytterligare lämpliga förbrukningsartiklar för den dagliga verksamheten.

Standardspike, partikelfilter eller kemoterapiversion – vilken spike passar?

Spikar med standardventil är avsedda för allmän användning i praktiken och möjliggör enkel tryckutjämning vid upprepad åtkomst till en flerdosbehållare.

Spikar med extra partikelfilter håller dessutom tillbaka partiklar över en viss storlek och lämpar sig därför för tillämpningar där ett ökat skydd mot partikelinträngning önskas, till exempel vid mindre läkemedelsbehållare.

Spikar i kemoterapiutförande med nålfri ventil har ett mer avancerat syfte: De är särskilt utformade för säker hantering av cytostatika och ska möjliggöra en droppfri, självstängande uttagning. Vilket utförande som är lämpligt beror alltså på det aktuella läkemedlet och de gällande säkerhetskraven – inget utförande är i princip bättre lämpat än ett annat.

Användning och anvisningar för spikar

Innan användning bör gummiproppen på flerdosbehållaren kontrolleras så att den är hel och, om så föreskrivs, desinficeras. Spiken förs därefter in rakt och försiktigt i proppen för att undvika att spetsen vinklas eller går av.

Efter genomborningen bör snäpplocket förbli stängt fram till nästa dosering, så att Luer-anslutningen skyddas mot förorening. Hur länge en spike får sitta kvar på en öppnad behållare beror, enligt tillverkarens anvisningar, på produktinformationen för det aktuella läkemedlet och de där angivna hållbarhets- och förvaringsvillkoren.

Spikar är avsedda för engångsbruk och får inte återanvändas efter användning. Vid hantering av spetsiga och vassa förbrukningsartiklar är det viktigt att de kasseras på rätt sätt i en lämplig avfallsbehållare.

Passande tillbehör för spikar

• Kanyler
• Sprutor
• Infusionsutrustning

Kanyler kompletterar spikarna vid tillämpningar som kräver ytterligare åtkomst, medan sprutor behövs för själva uttaget eller injektionen via spikens Luer-anslutning. Infusionsutrustning tillhandahåller ytterligare tillbehör för förberedelse och genomförande av infusionsbehandlingar. Tillsammans med andra produkter för infusion och uttag kan man på så sätt sätta ihop en lämplig utrustning för åtkomst till flerdosbehållare.